Inscribirse en el Mercado de Seguros Médicos

¿Qué es el Mercado de Seguros Médicos?

El Mercado de Seguros Médicos se creó a través de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio como un lugar donde los consumidores pueden comprar, solicitar e inscribirse en un seguro médico. El mercado determina la elegibilidad para estos programas, subsidios fiscales y reducciones de costos compartidos según sus ingresos, el tamaño de su hogar y su estado migratorio.

Por ley, no se le puede negar la cobertura debido a una condición de salud preexistente como cáncer o diabetes.

En el Mercado de Seguros Médicos usted puede:

  • Explore docenas de planes de salud en su área y compárelos uno al lado del otro en un lenguaje fácil de entender
  • Vea cuál será su prima, deducible y costos de bolsillo antes de inscribirse
  • Descubra si puede obtener costos más bajos según sus ingresos y el tamaño de su familia

¿Cuándo puedo registrarme?

Hay dos momentos en los que puede inscribirse para la cobertura:

  • Durante la Inscripción Abierta.
  • Cuando tiene un evento de vida que califica, como perder la cobertura basada en el trabajo, mudarse a una nueva área, un cambio en el tamaño de la familia y más.

¿Cómo pueden ayudar los consejeros de solicitud certificados de Mercy?

Los asesores de solicitud certificados de Mercy son profesionales capacitados, con licencia del estado de Tennessee, que pueden ayudar a los consumidores en cada paso del proceso de solicitud e inscripción.

Su función es ayudar a los consumidores a comprender sus opciones y ser un recurso justo e imparcial que actúe en el mejor interés del consumidor. No están afiliados a ninguna compañía de seguros.

Aquí hay algunas situaciones en las que pueden ayudar:

  • Comprender y completar una solicitud, incluido lo que ofrece cada plan
  • Explicar cómo los créditos fiscales podrían reducir el pago mensual de su seguro (prima)
  • Apelación de la determinación de elegibilidad
  • Solicitar una exención del requisito de comprar cobertura (aplican algunas restricciones)
  • Determinar si califica para un Período Especial de Inscripción

¿Cuáles son los pasos para la inscripción?

  • Números de seguro social de todas las personas que solicitan cobertura (o números de documento para inmigrantes legales)
  • Información sobre el empleador y los ingresos de cada miembro de su hogar que presenta la declaración de impuestos (por ejemplo, declaraciones de impuestos y salarios de talones de pago y formularios W2).
  • Números de póliza para cualquier plan de seguro de salud actual que cubra a los miembros de su hogar
  • "Herramienta de cobertura del empleador" completada para la cual todos los planes basados ​​en el trabajo que usted o alguien en su hogar son elegibles

TennCare y CoverKids

En el estado de Tennessee, las solicitudes para TennCare y CoverKids también se completan a través del Mercado. El Mercado determinará su elegibilidad para estos programas y luego enviará la solicitud a TennCare o CoverKids para una decisión final.

La información que proporcione afectará su declaración de impuestos, por lo que es muy importante proporcionar información precisa.